今年48歲的老白從小高度近視，大女兒12歲散光500度，小女兒7歲近視1000多度……老白自己二十年前做了高度近視后鞏膜加固術(shù)，術(shù)后度數(shù)控制的不理想，近些年由于眼軸過度增長，眼睛的病理性改變不斷加重，雙眼視力嚴重下降，導(dǎo)致兩眼的眼球向鼻側(cè)偏斜，右側(cè)眼球極度偏斜，幾乎看不到黑眼仁，看東西時只能用視力所剩無幾的左眼，歪頭斜視……
廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心的病房里，48歲的老白（化名）靜靜地躺著。術(shù)后當天雙眼還蓋著紗布，但他的心卻無比踏實——糾纏了他多年，導(dǎo)致他怪異外觀的斜視問題，終于在這一天得到了解決。
這個暑假，他7歲的小女兒芳芳（化名）也在斜視與小兒眼科學(xué)科帶頭人潘美華院長精湛的專業(yè)技術(shù)，無微不至的關(guān)懷下，成功完成了高度近視早期控制的后鞏膜微創(chuàng)加固手術(shù)。
一家兩代人，同一位醫(yī)生，兩臺高難度手術(shù)，串起了一個家庭的醫(yī)患情緣。
術(shù)后第二天，潘美華醫(yī)療團隊前往病房復(fù)查
老白是來自漳州的推拿師，從小就與高度近視抗爭的“近視頑固分子”。二十多歲時，因近視不斷加重，視力越來越差，在河南鄭州確診后，在當?shù)蒯t(yī)院做了雙眼后鞏膜加固
術(shù)。
術(shù)后近視控制的效果并不理想，沒幾年，眼睛越來越向內(nèi)偏斜，看東西出現(xiàn)重影。“當時去了深圳的醫(yī)院，醫(yī)生勸我‘別折騰’。”老白回憶道，“醫(yī)生說我做過加固術(shù)，情況會變得很復(fù)雜，手術(shù)不好做，建議我戴副眼鏡’湊合’過。”
這一“湊合”，就是十幾年。直到今年暑假，他帶著高度近視的小女兒芳芳來到廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心求醫(yī)時，自己的眼睛已經(jīng)出現(xiàn)了更多問題，檢查發(fā)現(xiàn)： “左眼并發(fā)性白內(nèi)障”、“左眼高度近視性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變”、“雙眼高度近視引起的固定性內(nèi)斜視”，由于右眼極度偏斜，裂隙燈、眼底鏡等檢查無法進行，B超顯示：雙眼軸均在30mm以上，醫(yī)學(xué)上稱之為“重眼綜合征”。
因為視野模糊、眼球偏斜，老白走路常?？呐觯桓要氉匀ソ优畠悍艑W(xué)。“十幾年來，家里大大小小的事情都是妻子在操持：一方面是看不清路，怕摔著；另一方面……”老白頓了頓，聲音有些哽咽，“怕孩子被其他小朋友說‘你爸爸的眼睛很難看’、‘你爸爸是盲人嗎？’”
每一次無意間的童言童語，都像一根針，扎在這位父親的心上。而最讓他心頭一酸的，是芳芳天真無邪的“維護”。當周圍的大人或孩子指指點點說爸爸的眼睛時，這個剛懂事的小女兒總會護著爸爸說：“我爸爸眼睛是是看手機看壞的！你們看手機多了也會這樣的！” 孩子的辯白，成了老白愧疚的心結(jié)。
“一家人不知道怎么都跟眼睛杠上了。”老白苦笑著說。這句話背后，是高度近視明顯的遺傳傾向帶給這個家庭的“災(zāi)難”，經(jīng)濟本不富裕的老白，攥著給孩子湊齊的治病錢，心里只有一個想法，“先給孩子治眼睛”。
潘美華教授了解完病史，給芳芳和老白都做了詳細檢查：老白右眼只剩指數(shù)視力，左眼矯正視力勉強達到0.4，眼底的情況也很糟糕，右眼的偏斜幾乎看不到黑眼仁，左眼也向內(nèi)偏斜；芳芳的檢查結(jié)果：雙眼已是1000D高度近視，眼底視網(wǎng)膜也已經(jīng)顯現(xiàn)出高度近視的病理性改變。
檢查完后，她表情嚴肅地說對老白說：“孩子的病要抓緊時間治療，發(fā)展下去將來會和你一樣，甚至更加嚴重。目前，可以考慮手術(shù)治療加以控制”。說著，對老白說：“你是家里的頂梁柱，你的眼睛也需要治，雖然很嚴重，但還是可以改善。”老白呆立在那里，面對手術(shù)費用，這個并不富裕的家庭犯了難。“這次帶來的錢，主要是想給孩子看眼睛用的，我的眼睛可以再緩緩，等攢兩年再來治。”老白怯怯地說，眼睛泛著紅。
聽到這些，潘美華院長心情變得沉重，轉(zhuǎn)而對老白說：“我來想想辦法，希望能為你們父女解決眼病的困擾。”考慮到這個家庭的特殊情況與切實困難，潘院長積極協(xié)調(diào)，終于成功申請到了醫(yī)院基金會旗下的專項公益援助。這一場“雪中送炭”，如同一束光，照亮了這個家庭的求醫(yī)路，讓父女兩人重塑光明的愿望得以如期實現(xiàn)。
后鞏膜加固X 斜視手術(shù) “在“一團亂”中精準操作
女兒的高度近視后鞏膜手術(shù)很順利，緊接著安排了老白的斜視矯正手術(shù)，多年前后鞏膜加固術(shù)造成的眼部組織的粘連，給這次手術(shù)帶來了很大的困難，絕非簡單的1+1=2。
打開球結(jié)膜，看到的是后鞏膜加固術(shù)植入的條帶，連同周圍組織和肌肉粘連、包裹、形成致密的瘢痕組織，緊密粘連在一起，解剖結(jié)構(gòu)不清晰。在這種復(fù)雜的情況下，想順利的勾取肌肉相當困難，潘院長沉著、冷靜，抽絲剝繭，仔細分離。
難點二：解剖結(jié)構(gòu)改變，“錨點”難尋
加固條帶可能已經(jīng)改變了眼外肌的正常生理路徑和功能軸，大量的疤痕組織覆蓋了肌肉原始附著點這個關(guān)鍵的解剖標志，使得醫(yī)生難以準確判斷縫合位置，嚴重影響手術(shù)效果的可預(yù)測性。
疤痕組織血供豐富且血管脆弱，在分離粘連的過程中，極易引起大量出血，使手術(shù)視野模糊不清，增加操作難度，也提高了術(shù)后形成血腫或進一步纖維化的風(fēng)險。
面對如此復(fù)雜的情況，潘美華院長帶領(lǐng)團隊經(jīng)歷了2個多小時的精細操作，成功完成了這臺高難度手術(shù)過程中，松解瘢痕，暴露肌肉，采用YOKOYAMA手術(shù)方式，成功將脫臼眼球還納回位——每一步都考驗著醫(yī)生的技術(shù)、經(jīng)驗和耐心。
手術(shù)前，那些被模糊與斜視困住的日常，是老白心中難以言說的刺。
手術(shù)后，這一切都將成為過去。
術(shù)后第一天查房，老白雙眼位置歸位，先前已固定在眼角幾乎不能轉(zhuǎn)動的黑眼球，術(shù)后竟然能
靈活轉(zhuǎn)動，容貌上有了非常大的改觀。老白激動地緊握潘院長雙手，聲音哽咽：“謝謝潘院長，謝謝醫(yī)院！沒有您的高超技術(shù)，沒有醫(yī)院的雪中送炭，我們父女倆真不知道該怎么辦……這不僅是我雙眼的重建，更是我人生的重建。”
現(xiàn)在，他終
于可以開懷地計劃著曾經(jīng)不敢想象的事：“等眼睛好了，我一定要多去接女兒放學(xué)，她再也不會因為爸爸的眼睛受委屈了，讓她能地牽著爸爸的手高高興興地回家。”說到這里，老白眼中溢出了淚水，這淚水，是對過往無數(shù)辛酸時刻的釋懷，更是重獲新生的喜悅。
術(shù)前眼位圖 v.s.術(shù)后一周復(fù)查眼位圖
“術(shù)前院長和我們溝通了很多，從
手術(shù)的困難點、到存在的風(fēng)險及利弊，但是我們非常信任潘院長和廈門眼科中心團隊的技術(shù)水平。”這份信任，不僅來自于對醫(yī)生技術(shù)的認可，更源于這個家庭一次又一次穿越風(fēng)雨后形成的信念。
從幾年前老白在鬼門關(guān)前走過一遭的主動脈夾層手術(shù)，到如今兩臺復(fù)雜精密的眼睛手術(shù)，這個家庭用行動詮釋了
“直面生活的勇氣”。他們拼盡全力闖過生死關(guān)頭，又堅定不移地應(yīng)對眼病的長期困擾。對他們而言，生活是病魔和苦難來臨時，勇敢地去迎接每一個挑戰(zhàn)。
這份來自廈門眼科中心的守護，技術(shù)與仁心并舉的雙重守護。一方面，潘美華院長憑借精湛技術(shù)，在手術(shù)臺上攻克難關(guān)，使手術(shù)獲得成功；另一方面，基金會公益項目帶來的切實減負，麻醉醫(yī)生的輕聲安慰、護士們的細致關(guān)懷，共同匯聚成支撐這個家庭渡過難關(guān)的堅實力量。“每個人都很好，很關(guān)心我們。”老白一家的感觸，正是醫(yī)院使命“無論富貴貧窮，讓每個人擁有一雙健康明亮的眼睛”的生動詮釋。
如今，在醫(yī)院公益力量的托舉與醫(yī)療團隊的持續(xù)關(guān)懷下，完成手術(shù)的小女兒已回到校園開始正常的課程。老白的視界得以重塑。溫暖和希望，正在這個屢遭磨難卻從未放棄的家庭中生根發(fā)芽。
對于老白一家來說，人生是告別“湊活”的日子，一場迎擊風(fēng)浪的航行。 高度近視或許是需要長期對抗的風(fēng)雨，而直面生活的勇氣與無間的信任共同鑄成了航船，醫(yī)者的仁心精技成為壓艙石，讓他們得以穿越風(fēng)雨，駛向清晰與光明的彼岸。
術(shù)后，老白激動地握住潘院長的手，向醫(yī)療團隊表達感謝
高度近視防控 “不容忽視的家族遺傳與并發(fā)癥危機
老白一家的經(jīng)歷，絕非偶然，而是一個典型的高度近視遺傳家系縮影。高度近視（通常指600度以上）絕非簡單的“度數(shù)高”，其背后隱藏著強大的遺傳傾向和潛在的致盲風(fēng)險。
高度近視是一種“器質(zhì)性”眼病。它意味著眼球結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變——眼軸被過度拉長，如同一個氣球被吹得過大，導(dǎo)致眼球壁（視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜、鞏膜）相應(yīng)變薄、萎縮，極容易引發(fā)一系列嚴重并發(fā)癥。
變薄的視網(wǎng)膜如同潮濕的墻紙，極易出現(xiàn)裂孔并脫落，這是最緊急且可導(dǎo)致瞬間失明的并發(fā)癥。
黃斑是負責(zé)中心視力的最關(guān)鍵區(qū)域。高度近視可導(dǎo)致黃斑區(qū)出血、萎縮（CMA），造成中心視野出現(xiàn)固定黑影、視物扭曲，視力遭受毀滅性打擊。
眼軸變長可能影響房水排出，導(dǎo)致眼壓升高，悄無聲息地侵蝕視神經(jīng)，其患病風(fēng)險遠高于正常人群。
高度近視是白內(nèi)障早發(fā)的重要危險因素。由于眼軸過長導(dǎo)致晶狀體營養(yǎng)代謝紊亂，晶狀體更容易提前混濁，因此高度近視者往往比正常人更早患上白內(nèi)障，且可能發(fā)展更快。
防控的關(guān)鍵在于“早”與“勤”。小女兒芳芳在暑假時做的后鞏膜加固術(shù)，正是一種積極的、
前瞻性的醫(yī)療干預(yù)。在近視快速進展期，通過加固“變薄的眼球壁”來延緩眼軸增長，為孩子的視覺未來爭取更多的可能性和保障。對于有高度近視家族史的家庭，應(yīng)定期檢測孩子視力，建立一份完整的眼健康檔案：
高度近視的遺傳性或許難以完全切斷，但通過
早期的科學(xué)篩查、嚴格的終身隨訪和及時的干預(yù)，完全有能力守住光明的底線，避免走向最壞的結(jié)局。
